Névralgie pudendale
L'accompagnement ostéopathique à Aix-les-bains
Des douleurs du périnée qui persistent ?
Vous ressentez des brûlures, des décharges électriques, des picotements ou une douleur profonde dans la région du périnée ?
La douleur est plus importante lorsque vous êtes assis et s'atténue parfois en position debout ou allongée ?
Ces symptômes peuvent évoquer une atteinte du nerf pudendal, mais ils peuvent également être liés à d'autres pathologies.
Un bilan médical est indispensable afin de poser un diagnostic précis.
En tant qu'ostéopathe spécialisée en pelvi-périnéologie à Aix-les-Bains, j'accompagne les personnes présentant des douleurs périnéales chroniques, notamment lorsqu'une névralgie pudendale est suspectée ou diagnostiquée, toujours en complément du suivi médical.
L'objectif de l'ostéopathie est d'évaluer les contraintes mécaniques, les tensions musculaires et les adaptations du bassin susceptibles de participer au maintien des douleurs, afin d'améliorer le confort et la qualité de vie.
Qu'est-ce que la névralgie pudendale ?
Le nerf pudendal est un nerf qui participe notamment à la sensibilité du périnée et à certaines fonctions des muscles du plancher pelvien.
On parle de névralgie pudendale lorsqu'une irritation ou une souffrance de ce nerf est suspectée ou confirmée.
Les mécanismes sont parfois complexes et peuvent associer plusieurs facteurs.
Le diagnostic repose sur un interrogatoire, un examen clinique et, si nécessaire, des examens complémentaires réalisés par un médecin.
Toutes les douleurs du périnée ne correspondent pas à une névralgie pudendale.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre.
Ils peuvent comprendre :
> une douleur du périnée ;
> une sensation de brûlure ;
> des décharges électriques ;
> des picotements ou des fourmillements ;
> une douleur au niveau de la vulve, du vagin, du pénis, du scrotum ou de la région anale ;
> une douleur augmentée en position assise ;
> une gêne lors des rapports sexuels ;
> une douleur lors de la défécation ou de la miction chez certaines personnes ;
> une sensation de corps étranger ou de tension dans le périnée.
Ces symptômes peuvent être permanents ou évoluer par périodes.
Quelles peuvent être les causes ?
La douleur liée au territoire du nerf pudendal peut être favorisée par différents facteurs, parmi lesquels :
> un traumatisme du bassin ;
> un accouchement ;
> une chirurgie pelvienne ;
> une pratique sportive avec des contraintes répétées sur le périnée (par exemple le cyclisme) ;
> des douleurs pelviennes chroniques ;
> une hypertonie des muscles du plancher pelvien ;
> certaines cicatrices abdominales ou périnéales.
Dans de nombreuses situations, plusieurs mécanismes coexistent.
C'est pourquoi une prise en charge globale est souvent nécessaire.
Quel est le rôle de l'ostéopathie ?
L'ostéopathie ne traite pas directement le nerf pudendal et ne remplace jamais une prise en charge médicale spécialisée.
Elle peut cependant s'intégrer à une approche pluridisciplinaire en recherchant les adaptations mécaniques susceptibles de participer aux douleurs.
L'évaluation ostéopathique porte notamment sur :
> la mobilité du bassin ;
> le fonctionnement des articulations sacro-iliaques ;
> la mobilité des hanches ;
> le diaphragme ;
> les tissus de la région abdominale ;
> les cicatrices ;
> les tensions des muscles du plancher pelvien évaluées dans le respect de votre confort et de votre consentement.
L'objectif est d'identifier les restrictions de mobilité qui peuvent contribuer au maintien des symptômes, sans prétendre traiter la cause neurologique lorsqu'elle est présente.
Quand consulter ?
Une consultation peut être envisagée si vous présentez :
> des douleurs périnéales persistantes ;
> des douleurs augmentées en position assise ;
> des brûlures du périnée ;
> des douleurs après un accouchement ;
> des douleurs après une chirurgie pelvienne ;
> des douleurs chroniques du bassin ;
> des douleurs associées à une hypertonie du périnée.
Toute apparition récente de symptômes, toute aggravation importante ou tout trouble neurologique nécessite un avis médical préalable.
Comment se déroule la consultation ?
La consultation commence par un échange détaillé concernant :
> vos symptômes ;
> leur évolution ;
> les examens déjà réalisés ;
> les traitements en cours ;
> votre parcours médical ;
> vos activités quotidiennes.
Un examen clinique permet ensuite d'évaluer la mobilité du bassin, des hanches, de la colonne vertébrale, du diaphragme et des tissus environnants.
Les objectifs de la prise en charge ostéopathique
L'accompagnement ostéopathique peut contribuer à :
> améliorer la mobilité des différentes structures du bassin ;
> diminuer certaines tensions musculaires et fasciales ;
> accompagner le relâchement des tissus lorsqu'il est indiqué ;
> favoriser une meilleure mobilité des cicatrices ;
> améliorer le confort dans les activités quotidiennes ;
> participer à une meilleure qualité de vie.
Les bénéfices varient selon chaque personne, l'origine des douleurs et les autres traitements mis en place.
Une prise en charge pluridisciplinaire
La prise en charge d'une névralgie pudendale repose souvent sur la collaboration de plusieurs professionnels de santé.
Selon votre situation, je peux intervenir en complément de votre :
> médecin traitant ;
> gynécologue ;
> urologue ;
> proctologue ;
> neurologue ;
> médecin de la douleur ;
> masseur-kinésithérapeute spécialisé en pelvi-périnéologie ;
> sage-femme.
Cette approche coordonnée permet d'adapter les soins à vos besoins et à l'évolution de vos symptômes.
Pourquoi consulter une ostéopathe spécialisée en pelvi-périnéologie ?
Les douleurs du territoire du nerf pudendal impliquent souvent des interactions entre le système nerveux, les muscles du plancher pelvien, les articulations du bassin et les tissus environnants.Une formation spécifique en pelvi-périnéologie permet d'appréhender cette complexité et de proposer une prise en charge individualisée, intégrée à votre parcours de soins.
Au cabinet à Aix-les-Bains, chaque consultation se déroule dans un cadre confidentiel, avec une écoute attentive de votre histoire et de vos objectifs.
Les techniques sont adaptées à votre situation et réalisées dans le respect de votre confort et de votre consentement.
Ressources
Questions fréquentes
L'ostéopathie peut-elle guérir une névralgie pudendale ?
Non. L'ostéopathie ne traite pas directement une atteinte du nerf pudendal. En revanche, elle peut contribuer à améliorer certains symptômes en agissant sur les tensions et les contraintes mécaniques lorsqu'elle est intégrée à une prise en charge globale.
Toutes les douleurs du périnée sont-elles liées au nerf pudendal ?
Non. De nombreuses pathologies peuvent provoquer des douleurs du périnée, comme une hypertonie des muscles pelviens, une vulvodynie, une endométriose, certaines affections dermatologiques ou d'autres douleurs pelviennes chroniques. Un diagnostic médical est indispensable.
Peut-on consulter après un accouchement ?
Oui. Certaines douleurs périnéales apparaissent ou persistent après un accouchement. Une évaluation ostéopathique peut être proposée en complément du suivi médical, selon votre situation.
Combien de séances sont nécessaires ?
Le nombre de séances dépend de nombreux facteurs : ancienneté des symptômes, diagnostic, traitements en cours et évolution clinique. Après un bilan initial, nous définirons ensemble un accompagnement adapté.
Contact
+33(0)6.79.90.06.07
lievre.osteopathe@outlook.com
73100 Aix-les-Bains