Pourquoi ai-mal au pubis pendant la grossesse ?
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Vous ressentez une douleur à l’avant du bassin lorsque vous marchez, montez les escaliers ou vous retournez dans votre lit ? Vous n’êtes pas seule. Cette gêne est fréquente pendant la grossesse et peut apparaître à différents moments, le plus souvent à partir du deuxième trimestre.
Si cette douleur est souvent liée aux adaptations normales de la grossesse, elle ne doit pas être banalisée lorsqu’elle devient importante ou limite vos activités du quotidien.
Dans cet article, découvrez pourquoi cette douleur apparaît, comment la reconnaître et dans quelles situations il est conseillé d’en parler au professionnel de santé qui suit votre grossesse.
Pourquoi cette douleur apparaît-elle ?
Pendant la grossesse, le corps s’adapte progressivement afin d’accompagner le développement du bébé et de préparer l’accouchement.
Ces adaptations concernent notamment :
- les hormones ;
- les ligaments ;
- les muscles ;
- la posture ;
- les articulations du bassin.
Au fil des semaines, le poids du bébé augmente, le centre de gravité se déplace et les contraintes exercées sur le bassin deviennent plus importantes.
Chez certaines femmes, ces modifications peuvent entraîner une douleur localisée à l’avant du bassin, au niveau du pubis.
Cette douleur est fréquemment en lien avec les contraintes exercées sur la symphyse pubienne, une articulation qui relie les deux os du bassin à l’avant. Sous l’effet des adaptations de la grossesse, cette articulation devient naturellement un peu plus mobile. Lorsque les contraintes deviennent importantes, elle peut devenir plus sensible et provoquer une gêne lors de certains mouvements.
Toutes les femmes enceintes ne développeront pas cette douleur, et son intensité varie beaucoup d’une personne à l’autre.
La douleur du pubis est-elle fréquente ?
Oui.
Les douleurs de la ceinture pelvienne font partie des douleurs musculo-squelettiques les plus fréquentes pendant la grossesse. Elles peuvent apparaître progressivement ou plus brutalement, et leur intensité est très variable.
Chez certaines femmes, la gêne reste ponctuelle et n’empêche pas les activités du quotidien. Chez d’autres, elle peut rendre la marche, les changements de position ou certains gestes beaucoup plus difficiles.
Il est important de rappeler que fréquente ne signifie pas normale au point de devoir être supportée sans en parler. Si la douleur devient importante ou limite vos déplacements, il est recommandé d’en discuter avec le professionnel de santé qui suit votre grossesse.
Comment reconnaître une douleur du pubis ?
La douleur est généralement ressentie à l’avant du bassin, juste au-dessus des organes génitaux. Certaines femmes la décrivent comme une sensation de pincement, de tiraillement ou de pression, tandis que d’autres parlent d’une douleur plus vive lors de certains mouvements.
Les symptômes peuvent être différents d’une grossesse à l’autre, mais les situations suivantes reviennent fréquemment :
- une douleur localisée à l’avant du bassin ;
- une gêne qui apparaît lors de la marche ;
- une difficulté à monter ou descendre les escaliers ;
- une douleur en se retournant dans le lit ;
- une gêne pour sortir de la voiture ;
- une douleur lorsqu’il faut se tenir sur une seule jambe, par exemple pour enfiler un pantalon ou des chaussures.
Certaines femmes ressentent également une sensation de craquement ou d’instabilité au niveau du bassin. Cette sensation n’est pas systématique et ne traduit pas forcément une situation plus grave.
Pourquoi certains mouvements sont-ils plus douloureux ?
Vous avez peut-être remarqué que la douleur n’est pas constante. Elle apparaît souvent lors de gestes très précis.
C’est parce que certains mouvements sollicitent davantage l’avant du bassin, notamment lorsqu’ils demandent de prendre appui sur une seule jambe ou de réaliser un mouvement asymétrique.
Les situations les plus souvent rapportées sont :
- monter les escaliers ;
- sortir d’une voiture ;
- enjamber la baignoire ;
- monter sur un trottoir ;
- enfiler un pantalon debout ;
- se retourner dans le lit.
Ces gestes augmentent temporairement les contraintes exercées sur l’avant du bassin, ce qui peut expliquer l’apparition de la douleur.
💬 Ce que j’observe souvent au cabinet
Les patientes arrivent rarement en disant : « J’ai mal à la symphyse pubienne. »
Elles me décrivent plutôt des situations très concrètes :
« J’ai l’impression que quelque chose tire quand je sors de la voiture. »
« Monter les escaliers est devenu compliqué. »
« Je dois m’asseoir pour mettre mon pantalon. »
Ces détails sont précieux, car ils permettent souvent de mieux comprendre dans quelles situations les contraintes sur le bassin sont les plus importantes. Ils orientent également l’examen clinique et les conseils qui pourront être proposés en complément du suivi de grossesse.
À retenir
Une douleur localisée à l’avant du bassin est fréquente pendant la grossesse, en particulier à partir du deuxième trimestre. Elle est souvent liée aux adaptations du bassin et apparaît surtout lors des mouvements asymétriques du quotidien.
Si cette douleur devient importante, perturbe vos déplacements ou altère votre qualité de vie, il est recommandé d’en parler au professionnel de santé qui suit votre grossesse afin de bénéficier d’une évaluation adaptée.